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帖号:1869087 打印

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保险公司一大堆保险都适合买,有钱尽量都买了,从来没有保险公司告诉我钱从哪里来。
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有Q用,前年年底11月帮父母买的,去年9月我老豆住院用左3万几,医保报销2万几,剩1万几想问下点报销,打电话问客服,她话医保保销后自费超2万后的才可以报销,一问,原来系话医保报销后,比如自费25000,超出的那5000才可以报销,小喇叭,今年果断唔买了

提示:本帖最后由 tony5017 于 2023-11-25 05:29 做过手脚,嘿嘿...

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肯定是保费收得多,赔得少了,不然保险公司早就关门了。
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有明显的保护范围,多用于大病,癌症之类的。那些小病也想报销是想多了,自己考虑吧。
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现在看病医生也知道怎么样搭配开方子的,不能全部是可报销的,也不能全是不可报销的,总价依不同人控制一下。
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[公益] 权不可不用,也不可滥用,请慎用你手中的评分权利!
即使农村医保,5口人购买十年的费用,5X380x10=1.9万,有几个家庭可以回本的?
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土豪随意,本人不买。
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惠民保确实在出售和实施过程有很多不周到的地方:
1: 首先是,必须扣除医保报销的后,再审核自费(医保外超出3万元的部分才属于惠民保的计算基础(仅仅基础,后面还有坑)).
2:如何审核自费? 在治疗过程中,不属于医保目录的用药\检查费是不能计入医保的,所以这部分费用占了自费的大头; 然后,重点来了,就是这个医保外用药和检查费是不属于惠民保报销的范畴的!!!
举了例子,就是说,如果自己治疗了10万元,医保报销60%合计6万,自费4万;在这个4万自费费用里面,大部分自费费用是属于医保外用药和检查费,这部分惠民保不报销,都首先扣除掉.那么扣除自费项目里面的(医保外用药和检查费用),这样减下来,你自己算一下:  这个4万自费费用,可能只有1万才是医保内用药并属于惠民保报销项目里面的费用,然并卵,别忘了,惠民保还有一个条件,就是就是要求自费里面的医保目录的费用超过3万元的部分才报销!!!!!   所以,看似你有4万自费费用,实际上你才有1万的复合惠民保报销项目的费用,所以你达不到惠民保3万起付的要求!
3.为啥我这么清楚? 我告诉你, 疫情后期,期间由于新冠,我父亲辗转英德广深住院,去了9个医院看病住了6个医院,2次病危通知书下来,前前后后住院了大半年年,总花费15W+,自费近7W,才救回一条命; 结果去找惠民保,呵呵,结果是把医疗单据报上去,统计下来,首先自费里面去掉那些医保外用药和检查费,7万变成了2万9钱属于惠民保的范围,然后这个前还没达到惠民保的起付金额(3万),所以没得报销.
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低收入民众买不起,公务员国企职工看不上,还有谁会买?
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回复 38楼 PID号:10848696 jephy 的帖子

  原来还有这么多坑的
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